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使用血清分离胶管分离出的血清和血浆区别在哪里

发布时间：

2025-08-24

在医学检验领域，血清和血浆是极为重要的检测样本，它们蕴含着人体健康状况的关键信息。借助血清分离胶管，能快速获取这两种样本。虽血清和血浆乍看皆为淡黄色透明液体，然而其内在差异显著，这些差异对于临床诊断和医学研究意义重大。

（血清分离胶）

一、成分构成差异

1、纤维蛋白原的有无：血浆中含有纤维蛋白原，这是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。在人体受伤出血时，纤维蛋白原会在凝血酶的作用下，转变为不溶性的纤维蛋白，交织成网，促使血液凝固，起到止血的关键作用。与之形成鲜明对比的是，血清中不含有纤维蛋白原。这是因为在血清制备过程中，血液发生了自然凝固，纤维蛋白原在凝血过程中被消耗，转化为纤维蛋白参与血块的形成，分离出的血清里便不存在这种物质。

2、其他凝血因子的差异：除纤维蛋白原外，血浆中还含有多种凝血因子，如凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅶ等，这些凝血因子共同参与人体的凝血级联反应，确保止血过程的顺利进行。而血清在血液凝固过程中，部分凝血因子被消耗或发生了结构和功能的改变，相较于血浆，其凝血因子的种类和含量均有所不同。这种差异使得血浆更适合用于凝血功能相关的检测项目，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等检测。

二、血清制备

采集的血液注入血清分离胶管后，在室温下自然放置一段时间，让血液自行凝固。血液凝固过程中，血小板聚集，同时纤维蛋白原转化为纤维蛋白，将血细胞网络其中，形成血块。随后，通过离心分离，血块下沉至管底，上层淡黄色透明液体就是血清。

三、临床应用差异

1、血浆在临床的应用：血浆因其完整保留了凝血因子等成分，在凝血功能检测方面具有重要的作用。常用于一些生化指标的检测，如血糖、血脂、电解质等，这些检测结果对于评估患者的代谢状态等具有重要作用。

2、血清在临床的应用：由于血清中不含有纤维蛋白原等可能干扰免疫反应的物质，能更准确地检测各种抗体和抗原。例如，在传染病诊断中，通过检测血清中的病原体特异性抗体，可判断患者是否感染相应病原体，如乙肝五项检测等。在癌瘤标志物检测中，血清也是常用的样本类型，通过检测血清中的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等标志物的含量，有助于癌瘤的早期诊断、病情监测和预后评估。

四、稳定性差异

1、血浆的稳定性：血浆中的凝血因子等成分在体外环境中相对不稳定，尤其是在温度、pH值等条件发生变化时，凝血因子的活性可能受到影响。因此，血浆样本采集后需尽快进行检测，若不能及时检测，需将其保存在特定温度下，保存时间不宜过长，通常不超过24小时。否则，血浆中的某些成分可能会发生降解或活性改变，影响检测结果的准确性。

2、血清的稳定性：相较于血浆，血清的稳定性相对较好。血清样本采集后，在冷藏保存的情况下，可保存3 - 5天，若需要长期保存，可将其置于更低温度的冷冻环境中。但即使如此，血清样本在保存过程中也可能会出现一些成分的微量变化，因此在进行检测时，仍需注意样本的保存时间和条件。